حصوات الكلى

حصوات الكلى هي ترسّبات صلبة تتكوّن داخل الكلى نتيجة تراكم الأملاح والمعادن في البول، عندما تقل كمية السوائل في الجسم أو يختل توازن بعض المواد الكيميائية. تختلف الحصوات في الحجم والشكل والتركيب، فقد تكون صغيرة تمر دون أعراض، أو كبيرة تسبب ألمًا شديدًا وانسدادًا في مجرى البول.

تختلف أنواع حصوات الكلى باختلاف المادة التي تتكوّن منها، ويُعد تحديد نوع الحصوة خطوة أساسية لاختيار أفضل علاج لحصوات الكلى ووضع خطة فعّالة لمنع تكرارها مستقبلًا. ومن أبرز أنواع حصوات الكلى:

•  حصوات الكالسيوم:  وهي النوع الأكثر انتشارًا، وغالبًا ما تتكوّن من أوكسالات الكالسيوم، وترتبط بقلة شرب الماء، وزيادة الأملاح، وبعض العادات الغذائية غير الصحية.
•  حصوات حمض اليوريك:  تظهر نتيجة ارتفاع حمض اليوريك في الجسم، وغالبًا ما ترتبط بالإكثار من البروتينات الحيوانية، وتقل أكثر لدى مرضى النقرس أو من يعانون من الحموضة الزائدة في البول.
• حصوات الستروفيت:  تنتج عادةً عن التهابات متكررة في المسالك البولية، وتميل إلى النمو بسرعة وقد تصل إلى أحجام كبيرة إذا لم تُعالج في الوقت المناسب.
• حصوات السيستين:  نوع نادر من الحصوات، يرتبط بأسباب وراثية، ويظهر لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب في امتصاص الأحماض الأمينية.

قد تمر بعض الحصوات دون أعراض، لكن في أغلب الحالات تظهر علامات واضحة، أهمها:

• ألم شديد ومفاجئ في أسفل الظهر أو الجنب.
• ألم يمتد إلى أسفل البطن أو الفخذ.
• حرقة وألم أثناء التبول.
• تغيّر لون البول أو ظهور دم.
• الغثيان والقيء.
• كثرة التبول أو صعوبة في إخراجه.
• ارتفاع درجة الحرارة في حال وجود عدوى.

تتعدد الأسباب التي تساهم في تكوّن حصوات الكلى، من أبرزها:

• قلة شرب الماء.
• الإكثار من الأملاح والبروتينات الحيوانية.
• السمنة واضطرابات التمثيل الغذائي.
• الالتهابات المتكررة في المسالك البولية.
• العوامل الوراثية.
• بعض الأدوية.

في كوزمسيرج نعتمد على تشخيص دقيق باستخدام أحدث الوسائل؛ لضمان اختيار أفضل خطة علاجية، وتشمل وسائل التشخيص:

 تحليل البول:
يُستخدم للكشف عن وجود دم، أملاح زائدة، أو التهابات في المسالك البولية، كما يساعد في التعرف على نوع الأملاح المسببة للحصوات.

 تحاليل وظائف الكلى:
لقياس كفاءة عمل الكلى والتأكد من عدم تأثرها بوجود الحصوات أو انسداد مجرى البول.

 الأشعة المقطعية (CT Scan):
وهي أدق وسيلة لتشخيص حصوات الكلى، حيث تُظهر حجم الحصوة وموقعها بدقة عالية، حتى الحصوات الصغيرة جدًا.

 السونار (الموجات فوق الصوتية):
يُستخدم كفحص مبدئي آمن وسريع للكشف عن الحصوات، خاصة لدى الحوامل وكبار السن.

 الأشعة العادية (X-ray):
تُستخدم في بعض الحالات لمتابعة أنواع معينة من الحصوات التي تظهر بوضوح في الأشعة.

يعتمد علاج حصوات الكلى على عدة عوامل، مثل حجم الحصوة، نوعها، مكانها، وحالة المريض الصحية. في كوزمسيرج نقدم جميع الحلول العلاجية الحديثة، من أبسطها إلى أكثرها تطورًا:

1. العلاج الدوائي

يعتمد هذا النوع من علاج حصوات الكلى على مجموعة من الأدوية والإرشادات التي تساعد على تسريع الشفاء وتخفيف الأعراض، وتشمل:

 أدوية مُدرّة للبول
لزيادة تدفّق البول وتحفيز خروج الحصوة بصورة طبيعية، مثل بعض مدرّات البول الخفيفة تحت إشراف الطبيب.

 مسكنات الألم ومضادات التقلصات
لتخفيف الألم الشديد والمغص الكلوي المصاحب لحركة الحصوة، مثل مسكنات الالتهاب غير الستيرويدية ومضادات التشنج.

أدوية تُسهّل خروج الحصوة
تُستخدم لإرخاء عضلات الحالب وتسهيل مرور الحصوة، مثل بعض أدوية حاصرات ألفا التي تساعد على تقليل الألم وتسريع خروج الحصوة.

تنظيم النظام الغذائي ونمط الحياة
من خلال:

• الإكثار من شرب الماء والسوائل.
  
• تقليل الأملاح.
  
• تقليل البروتينات الحيوانية.
  
• الحد من الأطعمة الغنية بالأوكسالات حسب نوع الحصوة.

2. عملية تفتيت حصوات الكلى بالموجات التصادمية (ESWL)

تُعد عملية تفتيت حصوات الكلى من أكثر الطرق شيوعًا وأمانًا، حيث يتم:

• توجيه موجات صادمة من خارج الجسم.
  
• تفتيت الحصوة إلى أجزاء صغيرة.
  
• خروجها تدريجيًا مع البول.
  

 مميزات عملية تفتيت حصوات الكلى بالموجات التصادمية:

• بدون جراحة.
• لا تحتاج إلى تخدير كلي في معظم الحالات.
  
• تعافٍ سريع.
  
• نسبة نجاح عالية.

3. تفتيت حصوات الكلى بالمنظار

تُستخدم هذه التقنية عندما تكون الحصوة كبيرة أو في مكان يصعب تفتيتها خارجيًا؛ إذ يتم إدخال منظار دقيق عبر مجرى البول، وتفتيت الحصوة بالليزر، ثم استخراج الأجزاء مباشرة.

بعد نجاح علاج حصوات الكلى، تبقى الوقاية هي الخطوة الأهم، وتشمل:

• شرب 2–3 لترات ماء يوميًا.
  
• تقليل الملح.
  
• تقليل البروتين الحيواني.
  
• الإكثار من الخضروات.
  
• متابعة طبية دورية.